ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½
�������� �������: | ßùóð |
��������: | îñòðàÿ âèðóñíàÿ áîëåçíü, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ëèõîðàäêîé, îáùåé èíòîêñèêàöèåé, àôòîçíûìè ïîðàæåíèÿìè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà, ïîðàæåíèåì êîæè êèñòåé ðóê. Îòíîñèòñÿ ê çîîíîçàì |
�������� �������: | Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç. Âîçáóäèòåëü - ìåëêèé âèðóñ; õîðîøî ñîõðàíÿåòñÿ ïðè âûñóøèâàíèè è çàìîðàæèâàíèè. Ïî àíòèãåííûì ñâîéñòâàì âèðóñ ÿùóðà äåëèòñÿ íà 7 òèïîâ (À, Î. Ñè äð. ), êàæäûé èç êîòîðûõ ïîäðàçäåëÿåòñÿ íà ìíîæåñòâî âàðèàíòîâ (ïîäòèïîâ). Âîðîòà èíôåêöèè-ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà ïîëîñòè ðòà èëè ïîâðåæäåííàÿ êîæà.  ìåñòå âíåäðåíèÿ ðàçâèâàåòñÿ ïåðâè÷íàÿ àôòà. Çàòåì âèðóñ ãåìàòîãåííî ðàçíîñèòñÿ ïî îðãàíèçìó è ôèêñèðóåòñÿ â ýïèòåëèè ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê (ïîëîñòü ðòà, ÿçûê, ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà íîñà, óðåòðû) è êîæè êèñòåé ðóê. Çäåñü îáðàçóþòñÿ âòîðè÷íûå àôòû. Âîçíèêàþò îáùåòîêñè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ.
Ñèìïòîìû, òå÷åíèå. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä-îò 2 äî 12 äíåé (÷àùå 3-8 äíåé). Çàáîëåâàíèå íà÷èíàåòñÿ îñòðî. Ïîÿâëÿþòñÿ îçíîá, áîëü â ìûøöàõ, òåìïåðàòóðà òåëà ïîâûøàåòñÿ äî 40 "Ñ. Ëèõîðàäêà äëèòñÿ 5-6 äíåé. Âñêîðå ïîñëå íà÷àëà áîëåçíè ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê-ææåíèå âî ðòó, ñëþíîòå÷åíèå, ïîêðàñíåíèå ãëàç, áîëåçíåííîñòü ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè. Íà ðåçêî ãèïåðåìèðîâàííîé ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ïîëîñòè ðòà ïîÿâëÿåòñÿ áîëüøîå ÷èñëî ìåëêèõ ïóçûðüêîâ, çàïîëíåííûõ ìóòíîé æåëòîâàòîé æèäêîñòüþ. ×åðåç ñóòêè íà ìåñòå ïóçûðüêîâ îáðàçóþòñÿ ÿçâî÷êè. Ðå÷ü è ãëîòàíèå çàòðóäíåíû. Àôòû ðàñïîëàãàþòñÿ íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå ïîëîñòè ðòà (ÿçûê, äåñíû, íåáî), íîñà, âëàãàëèùà, óðåòðû. Èíîãäà ïîðàæàåòñÿ êîæà, îñîáåííî â ìåæïàëüöåâûõ ñêëàäêàõ è îêîëî íîãòåé. Âûçäîðîâëåíèå íàñòóïàåò ÷àùå ÷åðåç 10-15 äíåé. Ïðè äèàãíîñòèêå íóæíî äèôôåðåíöèðîâàòü îò àôòîçíûõ ñòîìàòèòîâ, ãåðïàíãèíû è Ò. ï. Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà èñïîëüçóþò âûäåëåíèå âèðóñà è ñåðîëîãè÷åñêèå ðåàêöèè (ÐÑÊ, ÐÍÃÀ) |
�������: | Óõîä çà ïîëîñòüþ ðòà, îðîøåíèå 0,25% ðàñòâîðîì íîâîêàèíà. Ïðè ïîðàæåíèè ãëàç èõ ïðîìûâàþò 2% ðàñòâîðîì áîðíîé êèñëîòû, çàêàïûâàþò 20% ðàñòâîð ñóëüôàöèë-íàòðèÿ. Ïèùà ïîëóæèäêàÿ, íåðàçäðàæàþùàÿ. Ïåðåä ïðèåìîì ïèùè áîëüíîìó äàþò 0,1 ã àíåñòåçèíà. Ïðè âûðàæåííûõ àôòîçíûõ ïîðàæåíèÿõ èíîãäà ïðèáåãàþò ê êîðìëåíèþ ÷åðåç çîíä.
Ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé. Ïðîôèëàêòèêà. Áîðüáà ñ ÿùóðîì ñðåäè äîìàøíèõ æèâîòíûõ. Çàïðåùåíèå óïîòðåáëåíèÿ ñûðûõ ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ. Ñîáëþäåíèå ìåð ïðåäîñòîðîæíîñòè ïðè óõîäå çà áîëüíûìè æèâîòíûìè |