ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½
�������� �������: | Áîðîäàâêè |
��������: | êîæíîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå ôèëüòðóþùèìñÿ âèðóñîì è õàðàêòåðèçóþùååñÿ ìåëêèìè îïóõîëåâèäíûìè äîáðîêà÷åñòâåííûìè îáðàçîâàíèÿìè íåâîñïàëèòåëüíîãî õàðàêòåðà |
�������� �������: | Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç. Âîçáóäèòåëü - ôèëüòðóþùèéñÿ âèðóñ Tumefaciens verrucarum. Çàáîëåâàíèå ïåðåäàåòñÿ ïðè íåïîñðåäñòâåííîì êîíòàêòå ñ áîëüíûì, à òàêæå ÷åðåç ïðåäìåòû îáùåãî ïîëüçîâàíèÿ. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä - 4-5 ìåñ.  ïàòîãåíåçå îïðåäåëåííóþ ðîëü èãðàåò ñîñòîÿíèå öíñ.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Ðàçëè÷àþò íåñêîëüêî ðàçíîâèäíîñòåé áîðîäàâîê. Îáûêíîâåííûå (ïðîñòûå) áîðîäàâêè-ïëîòíûå áåçáîëåçíåííûå öâåòà íîðìàëüíîé êîæè èëè ñåðîâàòî-êîðè÷íåâûå óçåëêè îêðóãëîé ôîðìû (3-10 ìì â äèàìåòðå) ñ øåðîõîâàòîé ïîâåðõíîñòüþ. Èçëþáëåííàÿ ëîêàëèçàöèÿ - òûë êèñòåé è ïàëüöåâ ðóê, ëèöî, âîëîñèñòàÿ ÷àñòü ãîëîâû. Íà ïîäîøâåííîé ïîâåðõíîñòè ñòîï âîçíèêàþò òàê íàçûâàåìûå ïîäîøâåííûå áîðîäàâêè; îíè îáû÷íî áîëåçíåííû è ñîñòîÿò èç ïó÷êîâ íèòåâèäíûõ ñîñî÷êîâ, îêðóæåííûõ âàëèêîì èç ìîùíûõ ðîãîâûõ íàñëîåíèé, íàïîìèíàÿ ìîçîëü. Ïëîñêèå (þíîøåñêèå) áîðîäàâêè - ìåëêèå (0,5-3 ìì) óçåëêè öâåòà íîðìàëüíîé êîæè èëè æåëòîâàòûå, îêðóãëûå èëè ïîëèãîíàëüíûå ñ ãëàäêîé óïëîùåííîé ïîâåðõíîñòüþ, åäâà âûñòóïàþùèå íàä óðîâíåì êîæè. Èçëþáëåííàÿ ëîêàëèçàöèÿ - ëèöî, òûë êèñòåé. ×àùå íàáëþäàþòñÿ ó ëèö ìîëîäîãî âîçðàñòà, îñîáåííî ó øêîëüíèêîâ. Îñòðîêîíå÷íûå áîðîäàâêè (ñì. Êîíäèëîìû îñòðîêîíå÷íûå]. Äèàãíîç îáû÷íî íå âûçûâàåò òðóäíîñòåé è îñíîâûâàåòñÿ íà êëèíè÷åñêîé êàðòèíå. Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ïðè ïîäîøâåííûõ áîðîäàâêàõ ïðîâîäÿò ñ ìîçîëüþ, êîòîðàÿ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñïëîøíûå ðîãîâûå íàñëîåíèÿ áåç ñîñî÷êîâîé ñòðóêòóðû; ïðè îñòðîêîíå÷íûõ áîðîäàâêàõ - ñ øèðîêèìè êîíäèëîìàìè (ïðîÿâëåíèÿ âòîðè÷íîãî ñèôèëèñà), èìåþùèìè ïëîòíóþ êîíñèñòåíöèþ, øèðîêîå îñíîâàíèå è íåðåäêî ìàöåðèðîâàííóþ ïîâåðõíîñòü, íà êîòîðîé îáíàðóæèâàþò âîçáóäèòåëÿ - áëåäíóþ òðåïîíåìó |
�������: | Ýëåêòðîêîàãóëÿöèÿ, äèàòåðìîêîàãóëÿöèÿ, êðèîäåñòðóêöèÿ æèäêèì àçîòîì, òâåðäîé óãîëüíîé êèñëîòîé, ñìàçûâàíèÿ íàñòîéêîé òóè, àïïëèêàöèè 5% òåáðîôåíîâîé ìàçè. Ïðè ìíîæåñòâåííûõ áîðîäàâêàõ - ãèïíîòåðàïèÿ, âíóòðü ææåíàÿ ìàãíåçèÿ (ïî 0,5-1 ã 3 ðàçà â äåíü), ôîâëåðîâ ðàñòâîð (5 êàïåëü 3 ðàçà â äåíü). Ïðè ïîäîøâåííûõ áîðîäàâêàõ ïîêàçàíû òàêæå îáêàëûâàíèÿ 1 % ðàñòâîðîì íîâîêàèíà (2-3 ìë), õèðóðãè÷åñêîå èññå÷åíèå, ýëåêòðîôîðåç 10% ðàñòâîðà íîâîêàèíà; ïðè ïëîñêèõ áîðîäàâêàõ - ñìàçûâàíèÿ (3-7 ðàç) ñâåæèì ñîêîì ÷èñòîòåëà, âèòàìèí Â12 â/ì,ÓÔÎ |