ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½
�������� �������: | Äèñïèòóèòàðèçì þíîøåñêèé |
��������: | äèñôóíêöèÿ ãèïîòàëàìî-ãèïîôèçàðíîé ñèñòåìû ñ óâåëè÷åíèåì ñåêðåöèè àäðåíîêîðòèêîòðîïíîãî ãîðìîíà è ãîðìîíà ðîñòà, íàðóøåíèåì ñåêðåöèè òèðåîòðîïíîãî è ãîíàäîòðîïíûõ ãîðìîíîâ; íàáëþäàåòñÿ â ïóáåðòàòíîì ïåðèîäå æèçíè.
|
�������� �������: | Èíôåêöèè, òðàâìû, îæèðåíèå ñ ðàííåãî äåòñêîãî âîçðàñòà, óìåíüøåíèå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè, ïðåêðàùåíèå ñèñòåìàòè÷åñêèõ çàíÿòèé ñïîðòîì. Íà ýòîì ôîíå âîçðàñòíàÿ ôèçèîëîãè÷åñêàÿ àêòèâàöèÿ íåéðîýíäîêðèííîé ñèñòåìû âåäåò ê åå äèñôóíêöèè.
Ñèìïòîìû, òå÷åíèå. Íàáëþäàåòñÿ â ðàâíîé ñòåïåíè ó þíîøåé è äåâóøåê â âîçðàñòå 12-23 ëåò, ïðåèìóùåñòâåííî â 15-18 ëåò. Õàðàêòåðíû âûñîêîðîñëîñòü, ÷àùå ó þíîøåé (èíîãäà ñóáãèãàíòèçì). Îæèðåíèå II-III ñòåïåíè, ðàâíîìåðíîå. Íà êîæà ãðóäè, æèâîòà, áåäåð, ïëå÷ - ìíîæåñòâåííûå ðîçîâûå èëè êðàñíûå ïîëîñû ðàñòÿæåíèÿ, ÷àùå êîðîòêèå, ïîâåðõíîñòíûå. Ïîëîâîå ðàçâèòèå ìîæåò áûòü íîðìàëüíûì, óñêîðåííûì èëè çàìåäëåííûì. Óâåëè÷åíèå ìîëî÷íûõ æåëåç (ãèíåêîìàñòèÿ) ó þíîøåé è íàðóøåíèå ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà ó äåâóøåê. Íåðåäêî îòìå÷àåòñÿ òðàíçèòîðíàÿ ãèïåðòåíçèÿ (÷àùå ó þíîøåé). Íà ðåíòãåíîãðàììàõ ÷åðåïà-ïðèçíàêè âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè, ó÷àñòêè îáûçâåñòâëåíèÿ òâåðäîé ìîçãîâîé îáîëî÷êè â îáëàñòè òóðåöêîãî ñåäëà. Íà ÝÝà - ïðèçíàêè íàðóøåíèÿ ôóíêöèè íåñïåöèôè÷åñêèõ ñòðóêòóð ñðåäíåãî ìîçãà è äèýíöåôàëüíîé îáëàñòè. Ó ÷àñòè áîëüíûõ íàðóøåíà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå, ïîâûøåíà ôóíêöèÿ êîðû íàäïî÷å÷íèêîâ, èìååòñÿ ãèïåðèíñóëèíèçì. Òå÷åíèå ñèíäðîìà îáû÷íî äîáðîêà÷åñòâåííîå. |
�������: | Äèåòà ñ ïîíèæåííîé êàëîðèéíîñòüþ è ïîâûøåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà íîðìàëèçóþò ìàññó òåëà, îäíîâðåìåííî óìåíüøàþòñÿ äðóãèå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ.  ñòàöèîíàðå íàçíà÷àþò ñïåöèàëüíóþ äèåòó (1200-1500 êêàë; 80-100 ã áåëêà, 70-80 ã æèðà, 80-120 ã óãëåâîäîâ), ïðåïàðàòû àíîðåêòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ (ôåïðàíîí,äåçîïèìîí, áèãóàíèäû), ñïèðîíîëàêòîíû, ìî÷åãîííûå ñðåäñòâà, òèðåîèäíûå ïðåïàðàòû, àäèïîçèí. Äëÿ óëó÷øåíèÿ ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ìîçãà íàçíà÷àþò êóðñàìè öåðåáðîëèçèí (20- 40 èíúåêöèé íà êóðñ), àìèíàëîí (â òå÷åíèå 1-3 ìåñ), íîîòðîïèë, ñòóãåðîí, êàâèíòîí, öèííàðèçèí (1-3 ìåñ). Ïðè íàðóøåíèè ãëþêîçîòîëåðàíòíîñòè ïðèìåíÿþò áèãóàíèäû. Ïðè ñèìïòîìàõ ïîëîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè þíîøàì íàçíà÷àþò õîðèîíè÷åñêèé ãîíàäîòðîïèí ïî 1500 ÅÄ 2-4 ðàçà â íåäåëþ (êóðñàìè ïî 3-4 íåä). Ëå÷åíèå þíîøåñêèõ ôîðì îæèðåíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïðîôèëàêòèêîé ðàçâèòèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, ãèïåðòîíè÷åñêîé áîëåçíè, áåñïëîäèÿ. |