ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½
�������� �������: | Íàðêîëåïñèÿ |
��������: | ïàðîêñèçìû íåïðåîäîëèìîé ñîíëèâîñòè ñ ðàçâèòèåì çàâèñèìîñòè îò âíåøíåé ñèòóàöèè. |
�������� �������: | Çàáîëåâàíèå ëèáî íîñèò õàðàêòåð èäèîïàòè÷åñêîãî ñòðàäàíèÿ íåèçâåñòíîé ïðèðîäû (èíîãäà ãåíåòè÷åñêè äåòåðìèíèðîâàííîãî), ëèáî ñâÿçàíî ñ ïîðàæåíèåì ãèïîòàëàìóñà è ñòâîëà ìîçãà (îïóõîëü, ýíöåôàëèò).
Ïàòîãåíåç. Äèñôóíêöèÿ ðåòèêóëÿðíîé ñèñòåìû. Ñèìïòîìû, òå÷åíèå. Ïîâòîðíûå ïðèñòóïû ñíà, íè÷åì íå îòëè÷àþùåãîñÿ îò íîðìàëüíîãî, íî âîçíèêàþùåãî â íåàäåêâàòíîé ñèòóàöèè. Äëèòåëüíîñòü ñíà îáû÷íî íåñêîëüêî ìèíóò, èçðåäêà äî íåñêîëüêèõ ÷àñîâ, ÷àñòîòà ïàðîêñèçìîâ îò îäíîãî äî íåñêîëüêèõ â òå÷åíèå äíÿ. Ìíîãèå áîëüíûå ñòðàäàþò êàòàïëåêñèåé, ïðè êîòîðîé íà ôîíå ÿñíîãî ñîçíàíèÿ íàñòóïàåò âûêëþ÷åíèå ìûøå÷íîãî òîíóñà, ÷òî ïðèâîäèò ê ïàäåíèþ; êàòàïëåêñèÿ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðîâîöèðóåòñÿ ÿðêèìè ïîëîæèòåëüíûìè è îòðèöàòåëüíûìè ýìîöèÿìè (ñìåõ, ãíåâ). Áëèçêèé ê êàòàïëåêñèè ñèìïòîìîêîìïëåêñ- ñîííûå ïàðàëè÷è: ýïèçîäû íåâîçìîæíîñòè äâèæåíèé â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìèíóò ïîñëå ïðîñûïàíèÿ; áîëåå ðåäêèå ñèìïòîìû: èïíàãîãè÷åñêèå ãàëëþöèíàöèè (ãàëëþöèíàöèè ïðè çàñûïàíèè), ïñèõîòè÷åñêèå ýïèçîäû, ñîìíàìáóëèçì, äèïëîïèÿ âî âðåìÿ ñîííûõ ïàðàëè÷åé, íàðóøåíèå íî÷íîãî ñíà. Ïîâûøåííàÿ äíåâíàÿ ñîíëèâîñòü, íàïîìèíàþùàÿ íàðêîëåïñèþ, íàáëþäàåòñÿ ïðè ñèíäðîìå Ïèêêâèêà: îæèðåíèå, ëåãî÷íîå ñåðäöå, áåñïîêîéíûé íî÷íîé ñîí ñ ïåðèîäàìè àïíîý è íåîáû÷íî ãðîìêèì õðàïîì.  îòëè÷èå îò íàðêîëåïñèè ïðè ýòîì ñèíäðîìå íå áûâàåò íè êàòàïëåêñèè, íè ñîííûõ ïàðàëè÷åé. |
�������: | Ïñèõîñòèìóëÿòîðû (ñèäíîêàðá, ñèäíîôåí, öåíòåäðèí), ìåëèïðàìèí (áëîêèðóåò êàòàïëåêñèþ), áîëüøèå äîçû áåòà-àäðåíîáëîêàòîðîâ (àíàïðèëèí); äëÿ óëó÷øåíèÿ íî÷íîãî ñíà - ðàäåäîðì. |