ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  




�������� ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½:Áåøåíñòâî (âîäîáîÿçíü, ãèäðîôîáèÿ)
��������:îñòðàÿ âèðóñíàÿ áîëåçíü, âîçíèêàþùàÿ ïîñëå ïîïàäàíèÿ íà ïîâðåæäåííóþ êîæó ñëþíû èíôèöèðîâàííîãî æèâîòíîãî. Õàðàêòåðèçóåòñÿ ðàçâèòèåì ñâîåîáðàçíîãî ýíöåôàëèòà ñî ñìåðòåëüíûì èñõîäîì.
�������� ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½:Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç. Âîçáóäèòåëü îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå ðàáäîâèðóñîâ. Ïàòîãåíåí äëÿ ìíîãèõ òåïëîêðîâíûõ æèâîòíûõ, êîòîðûå íà÷èíàþò âûäåëÿòü âèðóñ ñî ñëþíîé çà 7-8 äíåé äî ïîÿâëåíèÿ êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ. Ïîñëå âíåäðåíèÿ ÷åðåç ïîâðåæäåííóþ êîæó âèðóñ ïî íåðâíûì ñòâîëàì äîñòèãàåò ãîëîâíîãî ìîçãà, âûçûâàÿ â íåì îòåê, êðîâîèçëèÿíèÿ, äåãåíåðàöèþ íåðâíûõ êëåòîê. Âèðóñ ïîïàäàåò òàêæå â ñëþííûå æåëåçû è ñî ñëþíîé âûäåëÿåòñÿ âî âíåøíþþ ñðåäó.
Ñèìïòîìû, òå÷åíèå. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä äëèòñÿ îò 7 äíåé äî ãîäà (÷àùå 1-3 ìåñ). Âûäåëÿþò ñòàäèè ïðåäâåñòíèêîâ, âîçáóæäåíèÿ è ïàðàëè÷åé. Ñòàäèÿ ïðåäâåñòíèêîâ äëèòñÿ 1-3 äíÿ.  ýòî âðåìÿ ó áîëüíîãî ïîÿâëÿþòñÿ íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè óêóñà èëè îñëþíåíèÿ (ææåíèå, òÿíóùèå áîëè, çóä), õîòÿ ðàíà óæå çàðóáöåâàëàñü, áåñïðè÷èííàÿ òðåâîãà, äåïðåññèÿ, áåññîííèöà. Ñòàäèÿ âîçáóæäåíèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ ãèäðîôîáèåé, àýðîôîáèåé è ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ. Ãèäðîôîáèÿ (âîäîáîÿçíü) ïðîÿâëÿåòñÿ â òîì, ÷òî ïðè ïîïûòêå ïèòü, à çàòåì ëèøü ïðè ïðèáëèæåíèè ê ãóáàì ñòàêàíà ñ âîäîé ó áîëüíîãî âîçíèêàåò ñóäîðîæíîå ñîêðàùåíèå ìûøö ãëîòêè è ãîðòàíè, äûõàíèå ñòàíîâèòñÿ øóìíûì â âèäå êîðîòêèõ ñóäîðîæíûõ âäîõîâ, âîçìîæíà êðàòêîâðåìåííàÿ îñòàíîâêà äûõàíèÿ. Ñóäîðîãè ìîãóò âîçíèêíóòü îò äóíîâåíèÿ â ëèöî ñòðóè âîçäóõà (àýðîôîáèÿ). Òåìïåðàòóðà òåëà ñóáôåáðèëüíàÿ. Ñëþíîîòäåëåíèå ïîâûøåíî, áîëüíîé íå ìîæåò ïðîãëîòèòü ñëþíó è ïîñòîÿííî åå ñïëåâûâàåò. Âîçáóæäåíèå íàðàñòàåò, ïîÿâëÿþòñÿ çðèòåëüíûå è ñëóõîâûå ãàëëþöèíàöèè. Èíîãäà âîçíèêàþò ïðèñòóïû áóéñòâà ñ àãðåññèâíûìè äåéñòâèÿìè. ×åðåç 2-3 äíÿ âîçáóæäåíèå ñìåíÿåòñÿ ïàðàëè÷àìè ìûøö êîíå÷íîñòåé, ÿçûêà, ëèöà. Ñìåðòü íàñòóïàåò ÷åðåç 12-20 ÷ ïîñëå ïîÿâëåíèÿ ïàðàëè÷åé.  êà÷åñòâå âàðèàíòîâ òå÷åíèÿ âûäåëÿþò áóëüáàðíóþ ôîðìó ñ âûðàæåííûìè ñèìïòîìàìè ïîðàæåíèÿ ïðîäîëãîâàòîãî ìîçãà, ïàðàëèòè÷åñêóþ (íà÷èíàåòñÿ ñ ïàðàëè÷åé, èíîãäà òèïà Ëàíäðè) è ìîçæå÷êîâóþ ñ ìîçæå÷êîâûìè ðàññòðîéñòâàìè.
Äèôôåðåíöèðóþò îò ñòîëáíÿêà, ýíöåôàëèòîâ, ýíöåôàëîìèåëèòîâ, èñòåðèè. Ïîñëå ñìåðòè áîëüíûõ äèàãíîç ïîäòâåðæäàåòñÿ ãèñòîëîãè÷åñêèì èññëåäîâàíèåì ãîëîâíîãî ìîçãà
�������:Ïîñëå ïîÿâëåíèÿ êëèíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ ñïàñòè áîëüíûõ íå óäàåòñÿ. Áîëüíûõ ïîìåùàþò â çàòåìíåííóþ çâóêîèçîëèðîâàííóþ ïàëàòó. Ââîäÿò ïîâòîðíî ïàíòîïîí, àìèíàçèí, äèìåäðîë, õëîðàëãèäðàò â êëèçìàõ.
Ïðîôèëàêòèêà. Ïðîâîäÿò áîðüáó ñ áåøåíñòâîì ñðåäè æèâîòíûõ è ïðåäóïðåæäàþò áåøåíñòâî ó ëþäåé, ïîäâåðãøèõñÿ óêóñàì èíôèöèðîâàííûõ æèâîòíûõ. Ïðè óêóñå ðàíó ïðîìûâàþò ìûëüíîé âîäîé, ïðèæèãàþò íàñòîéêîé éîäà. Õèðóðãè÷åñêîå èññå÷åíèå êðàåâ ðàíû è íàëîæåíèå øâîâ â ïåðâûå äíè ïðîòèâîïîêàçàíû. Àíòèðàáè÷åñêèå ïðèâèâêè è ñåðîòåðàïèþ ïðîâîäÿò íà ïàñòåðîâñêèõ ïóíêòàõ ïî ñïåöèàëüíîé ñõåìå, óòâåðæäåííîé ÌÇ ÑÑÑÐ