ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  




�������� ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½:Ëÿáëèîç
��������:èíâàçèÿ ëÿìáëèÿìè, ïðîòåêàþùàÿ â âèäå äèñôóíêöèè êèøå÷íèêà èëè êàê áåññèìïòîìíîå ïàðàçèòîíîñèòåëüñòâî
�������� ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½: Èñòî÷íèêîì èíâàçèè ÿâëÿåòñÿ òîëüêî ÷åëîâåê.
Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç. Âîçáóäèòåëü - ëÿìáëèÿ;
îòíîñèòñÿ ê ïðîñòåéøèì. Ñóùåñòâóåò â âèäå âåãåòàòèâíîé è öèñòíîé ñòàäèé ðàçâèòèÿ. Ëÿìáëèÿ âåãåòàòèâíîé ñòàäèè ãðóøåâèäíîé ôîðìû, äëèíà 8-18 ìêì, øèðèíà 5-7 ìêì, èìååò ÷åòûðå ïàðû æãóòèêîâ è ïðèñàñûâàòåëüíûé äèñê. Âî âíåøíåé ñðåäå áûñòðî ïîãèáàåò. Öèñòû ñîõðàíÿþòñÿ âî âíåøíåé ñðåäå äî 3 ìåñ. Âîðîòà èíôåêöèè - âåðõíèå îòäåëû òîíêîãî êèøå÷íèêà. Èíôèöèðóþùàÿ äîçà - áîëåå 100 öèñòëÿìáëèé. Ó áîëüøåé ÷àñòè èíâàçèðîâàííûõ íèêàêèõ ñèìïòîìîâ íå âûÿâëÿåòñÿ, ïîýòîìó ðÿä èññëåäîâàòåëåé ñîìíåâàþòñÿ â ïàòîãåííîñòè ëÿìáëèé. Âåãåòàòèâíàÿ ôîðìà ëÿìáëèé ìîæåò ñóùåñòâîâàòü òîëüêî íà ïîâåðõíîñòè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè âåðõíåãî îòäåëà òîíêîé êèøêè. Ëÿìáëèé íå ìîãóò ñóùåñòâîâàòü â æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòÿõ (æåë÷ü èõ óáèâàåò). Îíè ìîãóò âûçûâàòü èçìåíåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè â ìåñòå ïðèêðåïëåíèÿ è îêàçûâàòü ðåôëåêòîðíûå âîçäåéñòâèÿ.
Ñèìïòîìû, òå÷åíèå. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ïðîäîëæàåòñÿ 10-15 äíåé. Ïàðàçèòû íà÷èíàþò âûäåëÿòüñÿ ÷åðåç 9 äíåé ïîñëå èíôèöèðîâàíèÿ. Îáùåå ñàìî÷óâñòâèå áîëüíûõ îñòàåòñÿ õîðîøèì, òåìïåðàòóðà òåëà íîðìàëüíàÿ. Áîëüíûå æàëóþòñÿ íà íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â ýïèãàñòðèè, òîøíîòó, ïîíèæåííûé àïïåòèò, èíîãäà óð÷àíèå â æèâîòå, îùóùåíèå äèñêîìôîðòà â âåðõíèõ îòäåëàõ æèâîòà. Ó ÷àñòè áîëüíûõ íàáëþäàåòñÿ æèäêèé âîäÿíèñòûé ñòóë, ìîæåò áûòü íåáîëüøîå ñíèæåíèå ìàññû òåëà. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé âñå ýòè ñèìïòîìû ïîñòåïåííî èñ÷åçàþò. Äîêàçàòåëüñòâîì ëÿìáëèîçà ÿâëÿåòñÿ îáíàðóæåíèå âåãåòàòèâíûõ ôîðì ëÿìáëèé (â äóîäåíàëüíîì ñîäåðæèìîì, æèäêîì ñòóëå) èëè öèñò (â îôîðìëåííîì ñòóëå). Íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü âîçìîæíîñòü ñî÷åòàíèÿ íîñèòåëüñòâà ëÿìáëèé ñ êàêèì-ëèáî äðóãèì çàáîëåâàíèåì. Ïîìèìî ýòîãî, â ïîíÿòèå ñâîåâðåìåííîãî ëå÷åíèÿ âõîäèò óñòàíîâêà áðåêåòîâ êàê âîçìîæíîñòü ïðåäîòâðàòèòü îñëîæíåíèÿ â äàëüíåéøåì.
�������:Íàèáîëåå ýôôåêòèâíû ìåòðîíèäàçîë (òðèõîïîë, ôëàãèë) è ôóðàçîëèäîí. Ìåòðîíèäàçîë íàçíà÷àþò ïî 0,25 ã 3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 7 äíåé. Èç èìïîðòíûõ ïðåïàðàòîâ ýôôåêòèâåí òèíèäàçîë (ïî 0,15 ã 2 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 7 äíåé), áëèçêèé ïî ñòðóêòóðå ê ìåòðîíèäàçîëó. Ôóðàçîëèäîí ïðèíèìàþò ïî 0,1 ã 4 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 5 äíåé.
Ïðîôèëàêòèêà ñì. Äèçåíòåðèÿ