ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½ ï ¿ ½
�������� �������: | Òèô ñûïíîé êëåùåâîé |
��������: | îñòðàÿ èíôåêöèîííàÿ áîëåçíü, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ëèõîðàäêîé, îáùåé èíòîêñèêàöèåé, ïîÿâëåíèåì ïåðâè÷íîãî ýôôåêòà è ìàêóëîâàïóëåçíîé ñûïè |
�������� �������: | Îòíîñèòñÿ ê çîîíîçàì ñ ïðèðîäíîé î÷àãîâîñòüþ. Âñòðå÷àåòñÿ â íåêîòîðûõ ðàéîíàõ Ñèáèðè è Äàëüíåãî Âîñòîêà. Ïåðåäàåòñÿ êëåùàìè, õàðàêòåðíà âåñåííå-ëåòíÿÿ ñåçîííîñòü.
Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç. Âîçáóäèòåëü - ðèêêåòñèÿ - ïîïàäàåò â îðãàíèçì ÷åëîâåêà ïðè ïðèñàñûâàíèè êëåùà. Íà ìåñòå ôîðìèðóåòñÿ ïåðâè÷íûé àôôåêò. Ãåìàòîãåííî ðèêêåòñèè ïðîíèêàþò â ýíäîòåëèé ñîñóäîâ, âûçûâàÿ ýíäîâàñêóëèò. Ñèìïòîìû, òå÷åíèå. Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä ïðîäîëæàåòñÿ ÷àùå 4-6 äíåé. Çàáîëåâàíèå íà÷èíàåòñÿ îñòðî. Ïîÿâëÿþòñÿ îçíîá, ãîëîâíàÿ áîëü, ñëàáîñòü, áîëü â ñóñòàâàõ è ìûøöàõ, óæå â ïåðâûå ñóòêè òåìïåðàòóðà òåëà ïîâûøàåòñÿ äî 38-39 °Ñ è âûøå, äëèòåëüíîñòü ëèõîðàäêè (áåç àíòèáèîòèêîòåðàïèè) -äî 15 äíåé. Ñ ïåðâûõ äíåé íà ìåñòå óêóñà ìîæíî îáíàðóæèòü ïåðâè÷íûé ýôôåêò â âèäå íåáîëüøîãî ó÷àñòêà íåêðîçà êîæè, ïîêðûòîãî òåìíî-êîðè÷íåâîé êîðî÷êîé è îêðóæåííîãî ó÷àñòêîì ãèïåðåìèðîâàííîé è èíôèëüòðèðîâàííîé êîæè. Äèàìåòð ïåðâè÷íîãî ýôôåêòà 3-4 ñì. Ñûïü îáèëüíàÿ, ïîÿâëÿåòñÿ íà 4-5-é äåíü áîëåçíè. Ýëåìåíòû ñûïè ñîñòîÿò èç ïàïóë è ïÿòåí äèàìåòðîì äî 1 ñì. Èíîãäà ñûïü ñãóùàåòñÿ â îáëàñòè êðóïíûõ ñóñòàâîâ. Îòìå÷àþòñÿ ãèïåðåìèÿ ëèöà è øåè, èíúåöèðîâàíèå ñîñóäîâ ñêëåð, ãèïåðåìèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè çåâà. Ìîæåò íàáëþäàòüñÿ áðîíõèò, ðåæå ïíåâìîíèÿ. ßçûê ñóõîé, îáëîæåí, ïå÷åíü è ñåëåçåíêà óâåëè÷åíû. Äëÿ äèàãíîñòèêè èìåþò çíà÷åíèå ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå ïðåäïîñûëêè (ñåçîí, ïðåáûâàíèå â ýíäåìè÷íîé ìåñòíîñòè), îáíàðóæåíèå ïåðâè÷íîãî àôôåêòà è õàðàêòåðíàÿ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ äèàãíîçà èñïîëüçóåòñÿ ÐÑÊ ñî ñïåöèôè÷åñêèì àíòèãåíîì |
�������: | Íàçíà÷àþò òåòðàöèêëèí ïî 0,2-0,3 ã ÷åðåç 6 ÷ â òå÷åíèå 4-5 äíåé.
Ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé. Ïðîôèëàêòèêà: áîðüáà ñ êëåùàìè, èñïîëüçîâàíèå çàùèòíîé îäåæäû è îòïóãèâàþùèõ ñðåäñòâ. Áîëüíûå äëÿ îêðóæàþùèõ íå îïàñíû |