ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  ï  ¿  ½  




�������� ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½:Àôôåêòèâíûå ñèíäðîìû
��������:âêëþ÷àþò ïîëÿðíûå ýìîöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà -äåïðåññèè è ìàíèè.
�������� ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½ï¿½:Äåïðåññèâíûé ñèíäðîì õàðàêòåðèçóåòñÿ áîëåçíåííî ïîíèæåííûì íàñòðîåíèåì, òîñêîé, êîòîðûå èíîãäà ñîïðîâîæäàþòñÿ ôèçè÷åñêè òÿãîñòíûì îùóùåíèåì äàâëåíèÿ èëè òÿæåñòè â îáëàñòè ãðóäíîé êëåòêè, èíòåëëåêòóàëüíûì è ìîòîðíûì òîðìîæåíèåì (çàòðóäíåíèå òå÷åíèÿ ìûñëåé, ïîòåðÿ èíòåðåñà ê ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè, çàìåäëåíèå äâèæåíèé âïëîòü äî ïîëíîé îáåçäâèæåííîñòè-äåïðåññèâíûé ñòóïîð). Ïðèðîäà äåïðåññèé ðàçëè÷íà; â çàâèñèìîñòè îò íîçîëîãè÷åñêîé ïðèíàäëåæíîñòè âûäåëÿþò ïñèõîãåííûå äåïðåññèè (ðåàêòèâíûå, íåâðîòè÷åñêèå), ýíäîãåííûå äåïðåññèè ïðè ìàíèàêàëüíî-äåïðåññèâíîì ïñèõîçå è øèçîôðåíèè è, íàêîíåö, ñèìïòîìàòè÷åñêèå äåïðåññèè, âîçíèêàþùèå ïðè ñîìàòè÷åñêèõ è äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ.
Ïåññèìèñòè÷åñêîå ìèðîâîñïðèÿòèå ïðè äåïðåññèè ñîïðîâîæäàåòñÿ òðåâîãîé, ÷óâñòâîì âèíû, èäåÿìè ìàëîöåííîñòè, ïðèîáðåòàþùèìè â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ õàðàêòåð áðåäà ñàìîîáâèíåíèÿ èëè ãðåõîâíîñòè, ñóèöèäàëüíûìè èäåÿìè è òåíäåíöèÿìè. Ê íàèáîëåå òèïè÷íûì ïðèçíàêàì äåïðåññèè îòíîñèòñÿ èçìåíåíèå èíòåíñèâíîñòè ñèìïòîìàòèêè íà ïðîòÿæåíèè äíÿ - íàèáîëüøåå óñèëåíèå ïðîÿâëåíèé â óòðåííèå ÷àñû è óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ ê âå÷åðó. Íàáëþäàþòñÿ òàêæå íàðóøåíèÿ ñíà (íåãëóáîêèé, íåïðîäîëæèòåëüíûé íî÷íîé ñîí, ñîíëèâîñòü äíåì), ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ñíèæåíèå àïïåòèòà, ñîïðîâîæäàþùååñÿ ïîõóäàíèåì.
Âûäåëÿþò ðàçëè÷íûå âàðèàíòû äåïðåññèâíîãî ñèíäðîìà: àãèòèðîâàííàÿ, àäèíàìè÷åñêàÿ, èïîõîíäðè÷åñêàÿ, àñòåíè÷åñêàÿ, èñòåðè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ, äåïðåññèÿ ñ áðåäîì, ñ ÿâëåíèÿìè äåïåðñîíàëèçàöèè è äð. Ïðè àæèòèðîâàííîé äåïðåññèè ïðåîáëàäàþò òðåâîãà è äâèãàòåëüíîå áåñïîêîéñòâî: áîëüíûå ìå÷óòñÿ, ñòîíóò, íå íàõîäÿò ñåáå ìåñòà.  ñëó÷àå àäèíàìè÷åñêîé äåïðåññèè íà ïåðâûé ïëàí âûñòóïàþò çàòîðìîæåííîñòü, îáåçäâèæåííîñòü, îòñóòñòâèå ïîáóæäåíèé. Êàðòèíà èïîõîíäðè÷åñêîé äåïðåññèè îïðåäåëÿåòñÿ òðåâîæíûìè îïàñåíèÿìè èëè äàæå óáåæäåííîñòüþ â íàëè÷èè òÿæåëîãî çàáîëåâàíèÿ. Ïðè ýòîì ìíîãî÷èñëåííûå èïîõîíäðè÷åñêèå æàëîáû, à òàêæå ðàçíîîáðàçíûå áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ, êàê ïðàâèëî, íå ñâÿçàíû ñ êàêèìè-ëèáî èçìåíåíèÿìè âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Àñòåíè÷åñêàÿ äåïðåññèÿ ïðîòåêàåò ñ ïðåîáëàäàíèåì âÿëîñòè, ôèçè÷åñêîé è óìñòâåííîé óòîìëÿåìîñòè, ðàññòðîéñòâàìè ñîñðåäîòî÷åíèÿ, ãèïåðåñòåçèåé.  òî æå âðåìÿ àôôåêòèâíûå íàðóøåíèÿ, òîñêà, èíòåëëåêòóàëüíàÿ è ìîòîðíàÿ çàòîðìîæåííîñòü â ýòèõ ñëó÷àÿõ âûðàæåíû ìàëî. Ïðè èñòåðè÷åñêîé äåïðåññèè ïðåâàëèðóþò èñòåðè÷åñêè îêðàøåííûå àôôåêòèâíûå ðàññòðîéñòâà, ÿâëåíèÿ óòðèðîâàííîãî îò÷àÿíüÿ ñ ðûäàíèÿìè, ñóäîðîãàìè, êîíâåðñèîííîé (àñòàçèÿ-àáàçèÿ, òðåìîð, àôîíèÿ) è äèññîöèàòèâíîé (àìíåçèÿ, èñòåðè÷åñêèå ãàëëþöèíàöèè) ñèìïòîìàòèêîé. Íåðåäêè äåìîíñòðàòèâíûå ïîïûòêè ñàìîóáèéñòâà, âîçíèêàþùèå ïî òèïó "ñóèöèäàëüíîãî øàíòàæà".
Ìàíèàêàëüíûé ñèíäðîì õàðàêòåðèçóåòñÿ áîëåçíåííî ïîâûøåííûì íàñòðîåíèåì, ñî÷åòàþùèìñÿ ñ íåîáîñíîâàííûì îïòèìèçìîì, óñêîðåííûì ìûøëåíèåì è ÷ðåçìåðíîé àêòèâíîñòüþ. Ìàíèè ÷àùå âñåãî âîçíèêàþò â ðàìêàõ ýíäîãåííûõ ïñèõîçîâ (ìàíèàêàëüíî-äåïðåññèâíûé ïñèõîç, øèçîôðåíèÿ), îðãàíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ÖÍÑ, à òàêæå ïðè íåêîòîðûõ èíòîêñèêàöèÿõ; íàáëþäàþòñÿ ïñèõîãåííî ïðîâîöèðîâàííûå ìàíèè. Áîëüíûì ñâîéñòâåííû ïåðåæèâàíèÿ ðàäîñòè, ñ÷àñòüÿ, ïåðåîöåíêà ñîáñòâåííûõ âîçìîæíîñòåé, èíîãäà äîñòèãàþùàÿ óðîâíÿ èäåé âåëè÷èÿ. Ëåãêîñòü îáðàçîâàíèÿ àññîöèàöèé, ãèïåðìíåçèÿ (îáîñòðåíèå ïàìÿòè ñ íàïëûâîì âîñïîìèíàíèé) ñî÷åòàþòñÿ ñ ïîâûøåííîé îòâëåêàåìîñòüþ, ïîâåðõíîñòíîñòüþ ñóæäåíèé. Îòìå÷àþòñÿ ìíîãîðå÷èâîñòü, ñòðåìëåíèå ê ïîñòîÿííîìó ðàñøèðåíèþ ñôåðû äåÿòåëüíîñòè è êîíòàêòîâ. Ïðè ýòîì íåðåäêî îáíàðóæèâàþòñÿ ïîâûøåííàÿ ðàçäðàæèòåëüíîñòü, êîíôëèêòíîñòü (ãíåâëèâàÿ ìàíèÿ). Áîëüíûå ñîâåðøàþò íåîáäóìàííûå ïîñòóïêè, áåññìûñëåííî òðàòÿò äåíüãè. Ñîí, êàê ïðàâèëî, íàðóøåí (ñîêðàùåíèå ÷àñîâ ñíà ñ ðàííèì ïðîáóæäåíèåì), àïïåòèò ïîâûøåí; íåðåäêî ïîâûøàåòñÿ ñåêñóàëüíîñòü; íàðóøàåòñÿ ìåíñòðóàëüíûé öèêë. Íåðåçêî âûðàæåííàÿ ìàíèÿ (ãèïîìàíèÿ) ÷àñòî ñî÷åòàåòñÿ ñ ìíîãîîáðàçíûìè ñîìàòè÷åñêèìè ñèìïòîìàìè, àëãèÿìè, íåâðîòè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè.
�������: